{"id":30347,"date":"2021-11-29T16:25:25","date_gmt":"2021-11-29T16:25:25","guid":{"rendered":"http:\/\/granadacostanacional.es\/?p=30347"},"modified":"2021-11-29T16:25:25","modified_gmt":"2021-11-29T16:25:25","slug":"la-cistitis-y-la-infeccion-del-tracto-urinario-itu-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/granadacostaglobal.es\/?p=30347","title":{"rendered":"La Cistitis y la Infecci\u00f3n del Tracto Urinario (ITU)"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00bfTe has detenido alguna vez en pensar lo que significa verdaderamente la palabra <strong>cistitis<\/strong>? Aqu\u00ed tienes la respuesta: la cistitis es la <strong>inflamaci\u00f3n aguda o cr\u00f3nica de la vejiga urinaria<\/strong>, con infecci\u00f3n o sin ella. Etimol\u00f3gicamente, como todos los t\u00e9rminos m\u00e9dicos acabados en &#8220;-itis&#8221;, hace referencia a la inflamaci\u00f3n de un \u00f3rgano, en este caso la vejiga.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Un t\u00e9rmino m\u00e1s global, y que engloba al anterior, es el de <strong>Infecci\u00f3n del Tracto Urinario (ITU)<\/strong>. La ITU consiste en la colonizaci\u00f3n y multiplicaci\u00f3n microbiana, habitualmente bacteriana, a lo largo del trayecto del tracto urinario. Se denomina <strong>pielonefritis<\/strong> si afecta al ri\u00f1\u00f3n y a la pelvis renal, <strong>cistitis<\/strong> si implica a la vejiga, <strong>uretritis<\/strong> si afecta a la uretra y <strong>prostatitis<\/strong> si la infecci\u00f3n se localiza en la pr\u00f3stata.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Pero antes de continuar es preciso que demos un peque\u00f1o repaso a la <strong>anatom\u00eda del sistema urinario<\/strong>. \u00c9ste se compone fundamentalmente de dos partes, que son: <strong>1. Los \u00f3rganos secretores<\/strong>: los <em>ri\u00f1ones<\/em>, que producen la orina y desempe\u00f1an otras funciones. <strong>2. La v\u00eda excretora<\/strong>, que recoge la orina para expulsarla al exterior. La v\u00eda excretora est\u00e1 formada por un conjunto de conductos, que son: <strong>2.1.<\/strong> Los<em> ur\u00e9teres<\/em>, que conducen la orina desde los ri\u00f1ones hasta la vejiga urinaria. <strong>2.2.<\/strong> La <em>vejiga urinaria<\/em> es una bolsa muscular y el\u00e1stica en la que se acumula la orina antes de ser expulsada al exterior. En el extremo inferior tiene un m\u00fasculo circular llamado esf\u00ednter, que se abre y se cierra para controlar la micci\u00f3n (el acto de orinar). <strong>2.3.<\/strong> La <em>uretra<\/em> es un conducto que transporta la orina desde la vejiga hasta el exterior. En su parte inferior presenta el esf\u00ednter uretral, gracias al cual se puede resistir el deseo de orinar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 As\u00ed pues, las Infecciones del Tracto Urinario (ITU) se pueden clasificar en: <strong>ITU inferior<\/strong> (si la infecci\u00f3n est\u00e1 localizada \u00fanicamente en el tracto urinario inferior: en la <em>uretra<\/em> o en la <em>vejiga<\/em>), y en <strong>ITU superior<\/strong> (si la infecci\u00f3n alcanza el tracto urinario superior, es decir: los <em>ur\u00e9teres<\/em> o los <em>ri\u00f1ones<\/em>).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00bfPor qu\u00e9 hemos dicho primero ITU inferior y despu\u00e9s ITU superior? Es f\u00e1cil: porque <strong>la mayor\u00eda de las infecciones del tracto urinario se van a producir por v\u00eda ascendente<\/strong>, es decir, las bacterias ascender\u00e1n desde los <em>genitales externos<\/em> hasta la <em>uretra<\/em>. A continuaci\u00f3n, alcanzar\u00e1n la <em>vejiga<\/em>. Pero su escalada puede no detenerse ah\u00ed, sino seguir en su empe\u00f1o y llegar a los <em>ur\u00e9teres<\/em>. A trav\u00e9s de \u00e9stos, si persisten en su ascenso, pueden alcanzar los <em>ri\u00f1ones<\/em>, produciendo la llamada <strong>pielonefritis<\/strong>, que ya se considera una infecci\u00f3n m\u00e1s grave, y con la que se deben tomar medidas m\u00e1s estrictas por el mayor riesgo de complicaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Una curiosidad que posiblemente no hayas pensado antes es la siguiente: \u00bfsabes <strong>por qu\u00e9 son m\u00e1s frecuentes las infecciones del tracto urinario en las mujeres que en los hombres<\/strong>? La soluci\u00f3n a este enigma es f\u00e1cil. La cuesti\u00f3n es b\u00e1sicamente anat\u00f3mica. La uretra, el conducto final por el que sale la orina al exterior, es m\u00e1s corta y ancha en la mujer, lo cual va a facilitar a las bacterias su ascenso: &#8220;el t\u00fanel es ancho y tiene poco recorrido&#8221;. En cambio, en el hombre la uretra es mucho m\u00e1s larga y estrecha. Basta con pensar que la uretra, que va desde la vejiga hasta el exterior, en el hombre tiene que recorrer el trayecto del pene, lo cual ocasiona inevitablemente que \u00e9sta tenga que tener m\u00e1s longitud que en la mujer. De este modo, en el hombre las bacterias encuentran un camino mucho m\u00e1s estrecho y m\u00e1s largo en su ascenso, lo cual les dificulta la llegada a la meta: la vejiga.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00bfSabes cu\u00e1les son las <strong>bacterias que producen infecciones del tracto urinario con m\u00e1s frecuencia<\/strong>? En Espa\u00f1a, la m\u00e1s frecuente en mujeres de 18 a 65 a\u00f1os de edad es la <strong>Escherichia Coli<\/strong> (produciendo casi el <strong>80%<\/strong> de los casos). Le siguen en frecuencia el <strong>Staphylococcus Saprophyticus<\/strong> (4,4%), <strong>Proteus Mirabilis<\/strong> (4,3%), <strong>Enterococcus Faecalis<\/strong> (3,2%) y <strong>Klebsiella Pneumoniae<\/strong> (2,3%). Asimismo, debemos destacar que la mayor\u00eda de las ITU son producidas por microorganismos que proceden de la zona anal y del colon (<strong>enterobacterias<\/strong>).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"http:\/\/granadacostanacional.es\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/Imagen-La-Cistitis-y-la-Infecci\u00f3n-del-Tracto-Urinario-ITU-.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"aligncenter size-large wp-image-30348\" src=\"http:\/\/granadacostanacional.es\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/Imagen-La-Cistitis-y-la-Infecci\u00f3n-del-Tracto-Urinario-ITU--1024x722.jpg\" alt=\"Imagen La Cistitis y la Infecci\u00f3n del Tracto Urinario ITU\" width=\"1024\" height=\"722\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00bfQu\u00e9 <strong>medidas<\/strong> se pueden tomar <strong>para prevenir la aparici\u00f3n de cistitis<\/strong>? Este apartado resulta de vital importancia. A continuaci\u00f3n, pasamos a enumerarlas una a una:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>La <strong>higiene \u00edntima<\/strong> es muy importante para prevenir determinadas infecciones, pero se debe tener cuidado con el exceso de limpieza y con los productos que se utilicen. Esta limpieza ha de realizarse antes y despu\u00e9s de mantener relaciones sexuales con el objeto de impedir el traspaso de bacterias. El uso de un jab\u00f3n neutro y agua, as\u00ed como un correcto secado deben ser suficientes. Es importante lavarse de delante hacia atr\u00e1s, para evitar la contaminaci\u00f3n, y secar en la misma direcci\u00f3n. El 80% de las bacterias que provocan infecciones urinarias provienen de las heces. Adem\u00e1s, <strong>es preferible ducharse a ba\u00f1arse<\/strong>. La raz\u00f3n es que el agua de la ducha fluye de forma constante, arrastrando as\u00ed las posibles bacterias de la ba\u00f1era. <strong>No deben realizarse duchas vaginales<\/strong>. Los especialistas las desaconsejan porque una entrada directa de agua en la zona no implica una limpieza mejor, y puede traducirse en una modificaci\u00f3n del pH de las paredes vaginales, lo que facilita la proliferaci\u00f3n de bacterias. Del mismo modo, es fundamental que, despu\u00e9s de orinar, la limpieza se haga de adelante hacia atr\u00e1s, pues si se hace al rev\u00e9s se corre el riesgo de desarrollar una infecci\u00f3n o de agravarla.<\/li>\n<li>Es importante <strong>orinar antes y despu\u00e9s del acto sexual<\/strong>, aunque no se tengan apenas ganas, porque as\u00ed se elimina cualquier germen que pueda estar presente en la vagina y se impide su ascenso a la vejiga. Por el mismo motivo se recomienda orinar cada 2 \u00f3 3 horas, pues las bacterias tienden a proliferar cuando la orina permanece en la vejiga mucho tiempo.<\/li>\n<li>Conviene <strong>prestar especial atenci\u00f3n a la ropa interior<\/strong>, pues, si es demasiado ajustada o de un tejido no transpirable, puede provocar una subida de la temperatura y de la humedad de la zona, dos factores que propician la acumulaci\u00f3n de bacterias. Se recomienda usar ropa interior de algod\u00f3n. <strong>Evitar el empleo de salvaslips a diario<\/strong>, ya que limitan la transpiraci\u00f3n de la piel y favorecen la humedad de la zona.<\/li>\n<li>Los <strong>anticonceptivos<\/strong> <em>orales a base de hormonas<\/em> provocan cambios en el ciclo menstrual y alteraciones de la mucosa vesical, que pueden facilitar el desarrollo de infecciones. El uso del <em>diafragma<\/em> ( es un aro met\u00e1lico flexible con una membrana de l\u00e1tex, que se inserta en la vagina e impide el paso de los espermatozoides hacia el \u00fatero en el coito) tambi\u00e9n puede suponer un factor de riesgo, dado que presiona la uretra y dificulta el vaciado de la vejiga. Por otro lado, tambi\u00e9n existen <em>preservativos<\/em> que pueden provocar esos cambios que propician su aparici\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Un desequilibrio hormonal<\/strong>, como el que sucede durante el embarazo o la menopausia, puede hacer m\u00e1s sensibles y fr\u00e1giles las mucosas vaginales y uretrales.<\/li>\n<li>Si la <strong>lubricaci\u00f3n<\/strong> <strong>de la mujer<\/strong> es <strong>insuficiente<\/strong> la piel de la vagina se puede irritar o sufrir peque\u00f1as abrasiones, lo que fomenta el crecimiento de bacterias. En estos casos, y sobre todo si se mantienen relaciones sexuales durante per\u00edodos prolongados, conviene utilizar un lubricante adicional, preferiblemente de componentes naturales, para proteger o prevenir la irritaci\u00f3n de la uretra durante el coito. Sin embargo, conviene limitar el uso de espermicidas, ya que pueden incrementar el crecimiento de bacterias en la vagina. Igualmente, el empleo de preservativos lubricados puede causar irritaci\u00f3n de las paredes de la vagina.<\/li>\n<li>Las mujeres que sufren episodios repetidos de cistitis deben <strong>tener especial cuidado a la hora de mantener relaciones sexuales frecuentes<\/strong>, ya que \u00e9stas pueden favorecer su desarrollo.<\/li>\n<li>La <strong>deshidrataci\u00f3n<\/strong> es uno de los principales desencadenantes de las infecciones del tracto urinario, por lo que es importante ingerir al menos un litro y medio de agua al d\u00eda. As\u00ed, se eliminar\u00e1n de forma m\u00e1s r\u00e1pida las bacterias que se encuentren en el aparato urinario.<\/li>\n<li>Al mismo tiempo, se deben <strong>evitar excitantes (alcohol, cafe\u00edna y tabaco) y bebidas carbonatadas<\/strong>.<\/li>\n<li><strong>Evitar el estre\u00f1imiento<\/strong>, pues dificulta la expulsi\u00f3n de bacterias y g\u00e9rmenes pr\u00f3ximos a la vejiga, que pueden colonizar el tracto urinario y derivar en infecci\u00f3n.<\/li>\n<li>La <strong>alimentaci\u00f3n<\/strong> tambi\u00e9n puede resultar clave a la hora de prevenir la cistitis. Se ha de seguir una dieta equilibrada que incluya todo tipo de nutrientes. Una ingesta diaria de frutas y verduras, como el nabo o el apio y, sobre todo, aquellas de hoja verde, como las espinacas o las acelgas, pues tienen un alto contenido en agua, ayuda a depurar el organismo. Del mismo modo, hay que tener en cuenta el aporte de cereales y productos integrales, es decir, alimentos ricos en fibra, ya que van a facilitar la regulaci\u00f3n del tr\u00e1nsito intestinal. Igualmente, se han de evitar las comidas preparadas, az\u00facares refinados y grasas.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 En el pr\u00f3ximo art\u00edculo seguiremos exponiendo otros aspectos importantes sobre la infecci\u00f3n del tracto urinario: veremos las principales causas de cistitis, la cl\u00ednica de la misma,\u00a0 las propiedades antibacterianas del ar\u00e1ndano rojo americano, los conceptos de cistitis intersticial y de vulvovaginitis atr\u00f3fica, as\u00ed como el tratamiento propiamente dicho de la cistitis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: right;\"><strong>Juan Gustavo Ben\u00edtez Molina<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: right;\"><strong>M\u00e1laga<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfTe has detenido alguna vez en pensar lo que significa verdaderamente la palabra cistitis? 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