{"id":28048,"date":"2021-04-23T09:55:18","date_gmt":"2021-04-23T09:55:18","guid":{"rendered":"http:\/\/granadacostanacional.es\/?p=28048"},"modified":"2021-04-23T09:55:18","modified_gmt":"2021-04-23T09:55:18","slug":"el-glaucoma-la-perdida-silenciosa-de-la-vision","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/granadacostaglobal.es\/?p=28048","title":{"rendered":"EL GLAUCOMA: LA P\u00c9RDIDA SILENCIOSA DE LA VISI\u00d3N"},"content":{"rendered":"

El glaucoma es una enfermedad ocular, la cual se caracteriza por la p\u00e9rdida de visi\u00f3n<\/strong> como consecuencia de un da\u00f1o en el nervio \u00f3ptico<\/strong>. Esta afecci\u00f3n se halla \u00edntimamente relacionada con el aumento de la presi\u00f3n intraocular<\/strong>, aunque tambi\u00e9n se barajan causas de origen vascular y gen\u00e9tico. As\u00ed pues, el glaucoma se produce cuando se acumula fluido (llamado humor acuoso<\/em>) en la parte delantera del ojo y no se elimina. El exceso de fluido aumenta la presi\u00f3n dentro del globo ocular, da\u00f1ando, como ya hemos mencionado, el nervio \u00f3ptico. Este nervio es el encargado de llevar las im\u00e1genes, que se han formado en la retina, al cerebro.<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Por lo general, la p\u00e9rdida de visi\u00f3n ocurre tan lentamente, que puede pasar inadvertida durante mucho tiempo. El glaucoma<\/strong> es la segunda causa de ceguera m\u00e1s frecuente en todo el mundo (la primera son las cataratas<\/strong>). Solo la mitad de las personas que padecen de glaucoma lo saben. Este puede aparecer a cualquier edad, aunque es seis veces m\u00e1s frecuente a partir de los sesenta a\u00f1os.<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00bfQui\u00e9nes son aquellas personas que presentan mayor riesgo de desarrollarlo?<\/strong> 1. Las mayores de sesenta a\u00f1os<\/em>. Aunque ya se recomienda empezar a vigilar a las mayores de cuarenta a\u00f1os. 2. Personas de ascendencia africana, asi\u00e1tica o hispana<\/em>. 3. Familiares de personas con glaucoma<\/em>. 4. Personas con elevada miop\u00eda o hipermetrop\u00eda<\/em>. 5. Aquellas que emplean altas dosis de corticoides<\/em>. 6. Las que tienen una presi\u00f3n intraocular elevada<\/em>. 7. Personas con c\u00f3rnea central delgada<\/em>. La c\u00f3rnea es la capa externa del ojo. 8. Personas que hayan sufrido alguna lesi\u00f3n ocular<\/em> con anterioridad. 9. Personas diab\u00e9ticas o hipertensas<\/em>.<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00bfCu\u00e1ntos tipos de glaucoma existen?<\/strong> Principalmente, hay dos:<\/p>\n

    \n
  1. Glaucoma de \u00e1ngulo abierto<\/strong>: este es el tipo m\u00e1s frecuente. Se produce gradualmente, cuando el ojo no drena el fluido tan bien como deber\u00eda (similar a un drenaje atascado). Como resultado, la presi\u00f3n del ojo aumenta y empieza a da\u00f1ar el nervio \u00f3ptico. Este tipo de glaucoma no es doloroso y no causa ning\u00fan cambio en la visi\u00f3n al principio. Normalmente, los dos ojos se ven afectados, aunque no de igual manera. El s\u00edntoma principal, en este caso, es el desarrollo de manchas ciegas o parches, donde se pierde la visi\u00f3n a lo largo de meses o a\u00f1os. Las manchas ciegas crecen lentamente hasta unirse. Por lo general, es la visi\u00f3n perif\u00e9rica la primera que se pierde<\/em> (dejamos de ver los laterales, pero seguimos percibiendo la visi\u00f3n central). La visi\u00f3n central nos permite apreciar los detalles finos, el color de las cosas, identificar las formas y caracter\u00edsticas de los objetos y ocupa una extensi\u00f3n aproximada de 30 grados en nuestra l\u00ednea de mirada. Los afectados pueden tropezar en las escaleras, darse cuenta de que se pierden partes de palabras al leer o tener dificultades al conducir. La p\u00e9rdida de visi\u00f3n se produce de forma tan gradual, que no suele notarse hasta que ya se ha perdido en gran parte. Dado que la visi\u00f3n central suele ser la \u00faltima en perderse, muchas personas desarrollan visi\u00f3n en t\u00fanel<\/em> o en ca\u00f1\u00f3n de escopeta<\/em> (de frente ven perfectamente, pero est\u00e1n ciegos en todas las dem\u00e1s direcciones). Si el glaucoma no se trata, al final se pierde incluso la visi\u00f3n en t\u00fanel y la persona queda ciega por completo.<\/li>\n
  2. Glaucoma de \u00e1ngulo cerrado o estrecho<\/strong>: dentro de este hay dos subtipos. El primero de ellos es el cr\u00f3nico<\/strong>. En este, la presi\u00f3n del ojo aumenta poco a poco y los s\u00edntomas suelen comenzar como en el glaucoma de \u00e1ngulo abierto, de forma lenta y progresiva. Algunas personas pueden presentar un enrojecimiento de los ojos<\/em>, malestar<\/em>, visi\u00f3n borrosa<\/em> o dolor de cabeza<\/em> que disminuye al dormir<\/em>. Y en segundo lugar encontramos el agudo<\/strong>. Este se trata de una verdadera emergencia ocular y se ha de acudir al oftalm\u00f3logo de inmediato. De lo contrario, la persona afectada podr\u00eda quedarse ciega. Los s\u00edntomas que alertan de su presencia son: visi\u00f3n borrosa repentina<\/em>, dolor intenso en el ojo<\/em>, dolor de cabeza<\/em>, dolor de est\u00f3mago<\/em>, n\u00e1useas<\/em>, v\u00f3mitos<\/em> y ver anillos o areolas de arco\u00edris de color alrededor de las luces<\/em>.<\/li>\n<\/ol>\n

    \u00bfC\u00f3mo se diagnostica?<\/strong> El m\u00e9dico mide la presi\u00f3n ocular. Este procedimiento es indoloro y se realiza con un instrumento denominado ton\u00f3metro<\/strong>. La presi\u00f3n normal dentro del ojo se encuentra en un intervalo de 11 a 21 mil\u00edmetros de mercurio (mm Hg). De modo que, una presi\u00f3n ocular por encima de 21 mm Hg se considera m\u00e1s alta de los normal<\/em>.<\/p>\n

    \"Imagen<\/a><\/p>\n

    Pero no basta con medir la presi\u00f3n, ya que un tercio o m\u00e1s de las personas con glaucoma (afectaci\u00f3n de nervio \u00f3ptico) presentan la presi\u00f3n intraocular dentro de los valores normales. As\u00ed pues, el oftalm\u00f3logo puede valerse de otros procedimientos para llegar a su diagn\u00f3stico, entre los que citamos los siguientes: un oftalmoscopio<\/strong> (posibilita el examen del interior del globo ocular), una tomograf\u00eda de coherencia \u00f3ptica<\/strong> (que permite observar los posibles cambios en el nervio \u00f3ptico) o las pruebas de campo visual <\/strong>(para verificar la p\u00e9rdida de la visi\u00f3n perif\u00e9rica). Asimismo, los m\u00e9dicos tambi\u00e9n pueden medir el espesor de las c\u00f3rneas<\/strong>. Si las c\u00f3rneas son delgadas, la probabilidad de que se desarrolle un glaucoma aumenta.<\/p>\n

    Puesto que los tipos m\u00e1s frecuentes de glaucoma causan una p\u00e9rdida lenta y silenciosa de la visi\u00f3n<\/strong> durante a\u00f1os, la detecci\u00f3n precoz<\/strong> de la enfermedad es sumamente importante<\/strong>. Todas las personas con alto riesgo de glaucoma deben hacerse una exploraci\u00f3n ocular<\/strong> de rutina cada 1 o 2 a\u00f1os<\/strong>.<\/p>\n

    \u00bfEn qu\u00e9 consiste su tratamiento?<\/strong> Cuando una persona pierde visi\u00f3n a causa del glaucoma, la p\u00e9rdida es permanente. Sin embargo, si se detecta a tiempo, con un tratamiento adecuado puede evitarse una mayor p\u00e9rdida de visi\u00f3n. De este modo, el objetivo del tratamiento del glaucoma es prevenir el mayor da\u00f1o del nervio \u00f3ptico y la p\u00e9rdida de visi\u00f3n mediante la disminuci\u00f3n de la presi\u00f3n ocular (esto se puede lograr aumentando el drenaje de l\u00edquido hacia el exterior del globo ocular o reduciendo la cantidad de fluido producido en el interior del ojo). El tratamiento del glaucoma, una vez que se empieza, es para toda la vida.<\/p>\n

    Algunas personas con hipertensi\u00f3n ocular y sin signos de lesi\u00f3n en el nervio \u00f3ptico (los casos considerados \u201csospechosos\u201d de glaucoma) pueden someterse a un estricto seguimiento sin tratamiento.<\/p>\n

    Los f\u00e1rmacos<\/strong>, por lo general en forma de colirios<\/em>, y la cirug\u00eda<\/strong> son los principales tratamientos para el glaucoma. El tipo de glaucoma y su gravedad determinan el tratamiento adecuado. La mayor\u00eda de las personas con glaucoma de \u00e1ngulo abierto responden bien a estos f\u00e1rmacos. Sin embargo, en el caso del glaucoma de \u00e1ngulo cerrado el tratamiento principal es la cirug\u00eda. Aunque los colirios tambi\u00e9n se suelen usar.<\/p>\n

    Con todo lo referido hasta ahora, debemos de insistir una vez m\u00e1s en la importancia que cobra en esta patolog\u00eda la detecci\u00f3n precoz. Una vez que se produce p\u00e9rdida de visi\u00f3n, esta no es reversible. Consecuentemente, podremos evitar su progresi\u00f3n, pero no volver atr\u00e1s en el da\u00f1o que ya est\u00e9 hecho. Acude a tu revisi\u00f3n oftalmol\u00f3gica cada 1 o 2 a\u00f1os y mant\u00e9n a raya tu presi\u00f3n intraocular.<\/p>\n

    Dr. Juan Gustavo Ben\u00edtez Molina<\/strong><\/p>\n

    M\u00e1laga<\/strong><\/p>\n

    \"Merendero\"<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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