{"id":27789,"date":"2021-03-26T11:14:50","date_gmt":"2021-03-26T11:14:50","guid":{"rendered":"http:\/\/granadacostanacional.es\/?p=27789"},"modified":"2021-03-26T11:14:50","modified_gmt":"2021-03-26T11:14:50","slug":"cataratas-cuando-el-cristalino-deja-de-ser-cristalino","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/granadacostaglobal.es\/?p=27789","title":{"rendered":"CATARATAS: CUANDO EL CRISTALINO DEJA DE SER CRISTALINO"},"content":{"rendered":"

Dr. Juan Gustavo Ben\u00edtez Molina<\/strong><\/p>\n

M\u00e1laga<\/strong><\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

Las cataratas son la principal causa de ceguera reversible en el mundo. Decimos que es reversible porque tiene soluci\u00f3n. Pero, \u00bfpor qu\u00e9 aparecen?<\/strong> El cristalino<\/strong> es una lente que tenemos dentro del ojo. Este act\u00faa como una lupa y posibilita que podamos enfocar la luz en nuestra retina. Adem\u00e1s de esto, tambi\u00e9n sirve para poder enfocar los objetos que se sit\u00faan a distintas distancias. Dicho de otro modo, logra que la imagen de un objeto se reproduzca exactamente en el lugar preciso para que se vea con nitidez. El cristalino se compone en su gran mayor\u00eda por agua y prote\u00ednas. Estas prote\u00ednas est\u00e1n dispuestas de una manera muy ordenada para, as\u00ed, permitir el paso de la luz sin ning\u00fan tipo de irregularidad. Precisamente este orden es el que hace que el cristalino sea eso, cristalino. De ah\u00ed su nombre. Con el transcurrir de los a\u00f1os, estas prote\u00ednas tan bien organizadas pueden perder la disposici\u00f3n que tienen y generar peque\u00f1os ac\u00famulos proteicos m\u00e1s densos e irregulares. Es de esta forma como se origina la catarata<\/strong>. En consecuencia, dicha afecci\u00f3n constituye una p\u00e9rdida de la transparencia del cristalino. Cuantos m\u00e1s a\u00f1os transcurran desde la formaci\u00f3n de esa peque\u00f1a catarata, esta se ir\u00e1 haciendo cada vez m\u00e1s grande. Se perder\u00e1 nitidez y la visi\u00f3n se ver\u00e1 afectada. No se conoce exactamente el motivo por el que el cristalino envejece y forma las cataratas. No obstante, lo que s\u00ed se sabe es que nuestro cuerpo en general, y nuestro cristalino en particular, no est\u00e1n evolutivamente desarrollados como para aguantar tantos a\u00f1os como los que vivimos hoy en d\u00eda. En la actualidad, la esperanza de vida es larga. Y es que, hasta hace relativamente poco tiempo, la gente se mor\u00eda en torno a los 50, 60 o 70 a\u00f1os como mucho. Ahora, que la esperanza de vida es tan larga, es l\u00f3gico pensar que haya estructuras en nuestro cuerpo que, como no est\u00e1n preparadas para vivir tantos a\u00f1os, se cansen, se deterioren y dejen de funcionar como deben antes de tiempo.<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Aunque hay algunos casos muy extremos en los que la catarata se puede ver a simple vista, lo normal es no poder verla si no es con alg\u00fan instrumento \u00f3ptico. De modo que, \u00bfc\u00f3mo puedes saber si tienes cataratas?<\/strong> Pues bien, si la catarata es muy incipiente, no se puede saber a no ser que te explore un profesional. No obstante, siempre puede surgir alg\u00fan indicio que nos avisa de la posible aparici\u00f3n de las mismas. A medida que estas avanzan, la visi\u00f3n se va tornando un poco m\u00e1s borrosa, como m\u00e1s turbia. De esta manera, es f\u00e1cil pensar que, si nuestra visi\u00f3n siempre ha sido buena y de repente comenzamos a ver cada vez m\u00e1s borroso, tal vez padezcamos de cataratas. Otro de los s\u00edntomas, que puede tener una persona que la est\u00e9 desarrollando, es que el cristalino cada vez se va volviendo m\u00e1s turbio, m\u00e1s opaco. Cualquier luz que entre o que pase un elemento opacificado sufrir\u00e1 un difusi\u00f3n, es decir, la luz entrar\u00e1 y se expandir\u00e1, ocasionando que cualquier brillo o deslumbramiento moleste mucho m\u00e1s. Esto fen\u00f3meno se har\u00e1 m\u00e1s evidente, sobre todo, por la noche. As\u00ed, algunas personas se dan cuenta de que pueden padecer de cataratas porque al conducir por la noche les molesta mucho la luz y los destellos. Igualmente, otro de los s\u00edntomas que se producen es que los colores se ven menos intensificados, es decir, que se ven cada vez m\u00e1s apagados. M\u00e1s tenues cuanto mayor va siendo la catarata.<\/p>\n

\"IMAGEN<\/a><\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00bfCu\u00e1les son los factores que se asocian con la aparici\u00f3n de cataratas?<\/strong> La edad avanzada<\/strong> es un factor determinante para la aparici\u00f3n de las mismas, ya que suelen aparecer m\u00e1s o menos a partir de los 60 o 65 a\u00f1os de edad. Hay personas que desarrollan cataratas mucho antes, pero esto no suele ser lo habitual. Otros factores que tambi\u00e9n influyen en su aparici\u00f3n son: la exposici\u00f3n a la luz solar<\/strong>, la diabetes<\/strong>, la hipertensi\u00f3n<\/strong>, la obesidad<\/strong>, el tabaquismo<\/strong>, tomar corticoides<\/strong> durante mucho tiempo, el consumo significativo de alcohol<\/strong>, la miop\u00eda alta<\/strong>, traumatismos<\/strong> y tener antecedentes familiares<\/strong>. As\u00ed, es relativamente sencillo retrasar su aparici\u00f3n, llevando una vida saludable y protegiendo nuestros ojos de la radiaci\u00f3n solar. \u00bfCu\u00e1les son las medidas que se recomiendan para preservar la salud de tus ojos?<\/strong> En primer lugar, protege tus ojos de la radiaci\u00f3n solar con gafas de sol<\/strong>. P\u00f3ntelas siempre que salgas a la calle, aunque el d\u00eda no sea muy soleado. Puedes tomar vitamina c<\/strong> y vitamina e<\/strong>, lute\u00edna<\/strong>, zeaxantina<\/strong> y carotenoides<\/strong>, como los de la famosa zanahoria<\/strong>. Omega 3<\/strong> tambi\u00e9n resulta beneficioso para tu salud ocular.<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Seg\u00fan el momento en el que aparecen las cataratas, existen dos tipos<\/strong>: las cataratas cong\u00e9nitas y las adquiridas. Las cong\u00e9nitas<\/strong> son las que tienen lugar desde el nacimiento. Suelen ser debidas a una afecci\u00f3n durante el embarazo o a una patolog\u00eda hereditaria. Las adquiridas<\/strong> son las m\u00e1s frecuentes. Estas son las que generan mayor p\u00e9rdida de visi\u00f3n en personas de m\u00e1s de 55 a\u00f1os.<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Por otro lado, est\u00e1 la clasificaci\u00f3n<\/strong> que nos dice d\u00f3nde aparecen las cataratas. La catarata subcapsular<\/strong> es la que surge detr\u00e1s del cristalino. Se da con m\u00e1s frecuencia en las personas diab\u00e9ticas y en aquellas que han tomado altas dosis de corticoides. La catarata central o nuclear<\/strong> es la m\u00e1s com\u00fan y es la t\u00edpica del envejecimiento. Se inicia en el centro y se va extendiendo de forma progresiva hacia la periferia. Finalmente, encontramos la catarata cortical<\/strong>, que es la que comienza en la parte de la periferia y va entrando como con peque\u00f1as ramificaciones hacia el centro.<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Resulta curioso comprobar que, si padeces de catarata central<\/strong>, puedes apreciar que tu visi\u00f3n de cerca mejora de forma inesperada y progresiva. Esto, lamentablemente, no significa que tu visi\u00f3n est\u00e9 mejorando, sino \u00a0m\u00e1s bien que un proceso de catarata central se est\u00e1 iniciando.<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00bfC\u00f3mo se tratan las cataratas una vez que aparecen? <\/strong>El \u00fanico tratamiento que permite curar las cataratas es la cirug\u00eda<\/strong>. No existen colirios ni f\u00e1rmacos que puedan curarlas. La cirug\u00eda de cataratas puede realizarse a cualquier edad y suele ser una intervenci\u00f3n segura.<\/p>\n

La mayor parte de las veces, los afectados solo deben recurrir a la cirug\u00eda cuando las cataratas les limiten la visi\u00f3n hasta el punto de sentirse inseguros, inc\u00f3modos o incapaces de realizar sus tareas diarias. Extraer las cataratas antes de ese momento no aporta ninguna ventaja. En contadas ocasiones, las cataratas producen ciertos cambios, como la inflamaci\u00f3n del ojo o un aumento de la presi\u00f3n ocular (lo cual recibe el nombre de glaucoma<\/strong>), que hacen aconsejable su r\u00e1pida extracci\u00f3n.<\/p>\n

La cirug\u00eda para eliminar las cataratas casi siempre se realiza con anestesia local<\/strong> (una inyecci\u00f3n o gotas para los ojos). De esta manera, se adormece la superficie del ojo. Tambi\u00e9n suele administrarse un sedante. En muy pocos casos, los ni\u00f1os (ya hemos comentado que algunas son cong\u00e9nitas, es decir, que aparecen desde el nacimiento) y los adultos que no puedan permanecer inm\u00f3viles durante la intervenci\u00f3n quir\u00fargica, requieren anestesia general.<\/p>\n

Durante la cirug\u00eda, el m\u00e9dico suele realizar una peque\u00f1a incisi\u00f3n en el ojo, a trav\u00e9s de la cual extrae la catarata despu\u00e9s de haberla roto mediante ultrasonidos. As\u00ed, elimina los fragmentos del cristalino. A este proceso se le llama facoemulsificaci\u00f3n<\/strong>. El ultrasonido<\/strong> consiste en una vibraci\u00f3n mec\u00e1nica de frecuencia superior a la de las que puede percibir el o\u00eddo humano. Este emplea ondas sonoras para producir fotograf\u00edas de las estructuras internas del cuerpo. A veces los oftalm\u00f3logos usan un l\u00e1ser (l\u00e1ser de femtosegundo<\/strong>) en ciertos momentos de la cirug\u00eda de cataratas, como, por ejemplo: para practicar incisiones, penetrar en la catarata y ablandarla, facilitando su extracci\u00f3n con ultrasonidos. Cuando no se dispone de facoemulsificaci\u00f3n, los oftalm\u00f3logos simplemente pueden extraer la lente durante la cirug\u00eda sin utilizar ultrasonidos. Esta t\u00e9cnica se denomina extracci\u00f3n de cataratas extracapsular convencional<\/strong>.<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Una vez se hayan extra\u00eddo todos los fragmentos, se coloca un cristalino artificial (lente intraocular)<\/strong>, que es de pl\u00e1stico o de silicona, en la c\u00e1psula del cristalino. No obstante, no siempre es posible colocar la lente intraocular de forma segura. Cuando no se pueda, la persona deber\u00e1 llevar gafas con vidrio grueso o lentes de contacto despu\u00e9s de haberse extirpado la catarata. Y es que recuerda que, a fin de cuentas, el cristalino es una lente.<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 El procedimiento<\/strong> suele durar unos 30 minutos<\/strong>. La persona puede irse a casa el mismo d\u00eda<\/strong>. No suelen requerirse suturas, ya que la incisi\u00f3n en el ojo es peque\u00f1a y sella por s\u00ed sola.<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Quienes vayan a someterse a la operaci\u00f3n deben conseguir con anticipaci\u00f3n ayuda adicional en el hogar durante los d\u00edas posteriores a la intervenci\u00f3n quir\u00fargica, ya que es posible que su actividad se vea reducida (por ejemplo, pueden tener prohibido inclinarse y levantar objetos pesados). Adem\u00e1s, pueden aparecer alteraciones de la vista, tales como visi\u00f3n borrosa y molestias al exponerse a la luz intensa, durante un corto periodo de tiempo despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 En las semanas siguientes a la intervenci\u00f3n se utilizan colirios<\/strong> que contengan corticosteroides o antibi\u00f3ticos para reducir la inflamaci\u00f3n, evitar las infecciones y favorecer la curaci\u00f3n. Las personas operadas deben utilizar gafas o un protector de pl\u00e1stico para proteger el ojo de cualquier lesi\u00f3n durante el sue\u00f1o hasta que se haya completado el proceso de curaci\u00f3n. Esto puede durar unas semanas. Se debe evitar el frotamiento de los ojos, levantar objetos pesados y flexionarse excesivamente hacia adelante. Si una persona tiene cataratas en ambos ojos, muchos oftalm\u00f3logos dejan transcurrir algunos meses despu\u00e9s de la primera intervenci\u00f3n antes de extraer la catarata del otro ojo.<\/p>\n

\"Katena\"<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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